皮肤镜仪器

 

    皮肤镜是国际上公认的先进专业银屑病图像分析系统之一。利用计算机三维断层成像技术，直观实时、动态的观测银屑病皮损的发生、发展、疗效及其皮损情况的先进检测与治疗复合型的仪器。与传统病理活检相比，它具有无创无痛、病人舒适度高以及检查迅速等优点，患者依从性高，是近年来最具临床应用价值的无创性皮肤影像学技术。

    （皮肤镜检测仪器）

 

    仪器组成及工作原理

 

    皮肤镜的基本结构除了光学显微镜部分之外，主要由激光光源，扫描装置，检测器，计算机系统（包括记采集，处理，转换及应用软件）图像输出圣杯盒共聚焦系统等部分组成。采用激光点光源代替传统光景的场光源，结构上采用双针孔装置，形成五项共轭的独特设计。

 

    电光源可通过对银屑病患者皮损部位进行左右扫描来获得同一断层面的图像，也可沿Z轴上下移动对皮肤不同层面（深度可达400UM）新型聚焦成像，即对细胞活组织厚片进行类似CT断层扫描的无损伤性连续光学切片。连续光学切片经计算机三维中间处理，能够从任意角度观察标本的三维剖面或整体结构，因此该技术被称为皮肤镜。

    皮肤镜优势

 

    1、无创性是其最大优点，皮肤镜检测不会对银屑病患者造成病灶转移，无痛苦，同时维持了细胞组织的正常形态和生理功能，利于在生理状态下了解集体或组织纤维结构及代谢过程；

 

    2、可实时动态的进行检测，可对患者治疗前后的同一皮损进行多次成像，以对其恢复程度进行对比，治疗后改善状态进行观察；特别是能观察皮肤血流的动态变化；

 

    3、发现银屑病潜在病灶。当常规组织病理学检查难于确定取材部位时，皮肤镜可以在一次检查中观察许多可疑病灶，无需取材及组织病理学复杂繁琐的处理过程；

 

    4、成像迅速，数据易于储存和输出，通过对皮损部位的检测，分析检测结果，利于为患者制定治疗方案，对临床治疗有重要的意义。

    皮肤镜在银屑病中的应用

 

    ①判定皮肤是否处于非正常形态，确诊银屑病病情。在皮肤镜的成像下，银屑病与其他类似病种的区别在于银屑病呈典型的亮红色背景，临床上用于银屑病的判断诊疗。

 

    ②测定银屑病皮损角质层及皮表厚度。临床中可检测患者皮损鳞屑的厚度，以用于后期治疗方案的调整。

 

    ③针对银屑病患者皮损处单个细胞或一组细胞进行观察。通过检测，发现真皮层的潜在病灶，可了解肉眼不能看到的病情，分析严重程度。

 

    ④长时程非损伤性连续成像，直击药物危害。通过皮肤镜的照射，可见真皮层血管分布，若使用激素者，皮下可见激素纹。更直观了解药物危害。

 

    ⑤检测伤口愈合及治疗前后效果。用于银屑病患者治疗前后的对比，判定治疗的效果，同时利于后期治疗方案的调整。

 

    皮肤镜发展到今天，随着影像学技术特别是计算机技术的发展，计算能力不断提高，皮肤镜的功能也越来越强大，其应用范围也日益广泛。随着对皮肤镜研究的日益深入，其价值已经从科学研究走入了临床应用阶段，在我国临床医学领域里已有着广泛的应用。另外，皮肤镜已普遍应用于白癜风、恶性肿瘤、其他皮肤疾病的临床医学和基础医学研究领域。